Blog

Obezite Cerrahisinin Uygulanabileceği Şartlar ve Kişiler
Obezite Cerrahisi Kimlere Uygulanır, Kimlere Uygulanamaz.

   Zayıflama ameliyatları olarak genelleştirilen Obezite cerrahisi, belirli şartlar oluşmadan gerçekleştirilemez. Obezite Cerrahide (Bariatrik Cerrahi) güncel endikasyonlarla birlikte kişilerin vücut kitle indekslerine ve Obezite ile ilişkili hastalıklarına bakılmaktadır. Bunun yanında kişinin psikolojik durumu da incelenmektedir.

   Öncelikle Obezite ameliyatı olacak kişilerde olması gereken şartlardan bahsedecek olursak;

nisantasi-obezite-enstitusu-tup-mide-ameliyati-mide-kucultme-ameliyati1- Vücut kitle indeksinin (VKİ) 40(kg/m²) veya daha fazla olması gereklidir.

2- VKİ 35(kg/m²)’den fazla ve en az bir obezite eşlik eden komorbid durum olmalıdır. Eşlik eden komorbid durumlara örnek olarak; Tip 2 Diyabet, Hipertansiyon, Uyku Apnesi, Karaciğer Yağlanması, Eklem Hastalıkları, Kolesterol Yüksekliği gibi hastalıklar gösterilebilir.

3- Amerikan Klinik Endokrinologlar Derneği, Obezite Derneği ve Amerikan Metabolik ve Bariatrik Cerrahi Derneği tarafından yayınlanan yeni klinik uygulama kılavuzları, ameliyatın kardiyovasküler hastalık riskini azaltmak ve kontrolsüz diyabeti olanlar için vücut kitle indeksi 30(kg/m²)’den büyük olan hastalar için de uygun olabileceğini belirtti.

 

nisantasi-obezite-enstitusu-tup-mide-ameliyati-mide-kucultme-ameliyati   Bu kriterleri karşılayan ve bariatrik cerrahi geçirmek isteyen hastalar, genellikle, hastanın ameliyat için uygun bir aday olup olmadığını belirlemek için bir diyetisyen, psikoloji uzmanı, dahiliye ve cerrahi hekimlerinden oluşan bir ekip tarafından değerlendirilir.

 

obezite-cerahisi-tup-mide-ameliyati-mide-kucultme-ameliyati   Bariatrik cerrahi için uygun olmayan kriterler ise hastaları potansiyel faydalardan daha fazla olabilecek risklerden korumak için kullanılır. Bu kriterler;

• Obeziteye neden olabilen tedavi edilebilir hastalıklar
• Devam eden uyuşturucu ya da alkol bağımlılığı
• Tedavi edilmemiş yeme bozuklukları
• Kötü kontrollü ya da şiddetli psikiyatrik hastalıklar
• Portal hipertansiyon
• İleri evre kanser
• Mevcut gebelik ya da hastanın ameliyat sonrası beslenme kurallarına başarılı bir şekilde uymasını engelleyecek bilişsel bozuklukları içerir

 

obezite-cerahisi-tup-mide-ameliyati-mide-kucultme-ameliyati   Her cerrahi işlemin aynı zamanda kendine özgü sakıncaları vardır. Daha önce bariatrik cerrahi işlem gören hastalar için sakıncalı görünen durumlarda tekrar Obezite ameliyatı uygulanmayabilir.

Bazı Kontrendikasyonlar;

• Ayarlanabilir mide bandı, steroidleri uzun süre kullanan veya kronik inflatuar hastalıklara (Crohn Hastalığı, Kronik Pankreatit) sahip hastalar için sakıncalıdır.
• Sleeve Gastrektomi (Tüp Mide Ameliyatı), Barrett Özofagusu ve ciddi Gastroözofageal Reflü hastalığı olan hastalar için sakıncalıdır.
• Roux Y Gastrik bypass ve Duodenal Switch inflamatuar bağırsak hastalığı olan hastalar için nispeten kontrendikedir.

 

obezite enstitusu   Bariatrik cerrahi alanı geliştikçe, mutlak kontrendikasyonların standart hastalardan farksız haline gelebileceği de bilinmelidir. Yaş buna bir örnektir. Daha önce 60 yaştan büyük ve 18 yaşından küçük hastalar için bariatrik cerrahi kontrendike iken günümüzde birçok sağlık merkezi, yalnızca kronolojik yaş yerine hastanın fonksiyonel yaşını göz önüne almaktadır.

Çalışma sonuçları, 60 yaşından büyük ve 18 yaşından küçük yaşlarda obezite cerrahisi ile yaşam kalitesinin iyileştiğini göstermiştir.

 

   Unutulmamalıdır ki Obezite Cerrahisi ile zayıflama ile birlikte hastalıklarınızdan da kurtuluyorsunuz. Amaç estetik görünümden daha önemli olarak kaliteli ve sağlıklı yaşam sürdürmektir.

 

 

Op. Dr. Onur PEŞLUK

İLETİŞİM

 
Obezite Enstitüsü Nişantaşı Hastanesi bünyesindedir.