Sleeve Gastrektomi (Tüp Mide) yöntemi ile mide küçültme ameliyatı olan hastalarda besinlerin emilim problemi olmaz ve dolayısıyla rutin vitamin ve mineral takviyesi gerekmemektedir.

Birçok hastada yeterli bir cerrahi girişim olurken süperobez hastalarda malabsorbtif (emilim bozucu) ameliyatlar öncesi , ameliyatın komplikasyonlarını azaltmak amacıyla birinci basamak ameliyat olarak da uygulanmaktadır. Vücut kitle indeksi 40’ın üzerinde olan hastalar önemli bir tedavi seçeneğidir.

Mide küçültme ameliyatında; özetle laparaskopik yöntemle midenin büyük kenarı dikey olarak kesilip çıkartılarak 150-200 cc hacme sahip tüp şeklinde yeni bir mide oluşturulur. Mide hacminin küçültülmesi gıda alımının kısıtlanmasına ve açlık hormonu olarak bilinen ghrelin hormonunun salgılandığı midenin fundus bölümünün çıkartılmasıyla oluşan tokluk hissi de iştah azalmasına yol açarak kilo kaybına katkıda bulunur.

Mide küçültme ameliyatının olası komplikasyonları tüm cerrahi girişimler için de geçerli olan kanama, organ yaralanması, emboli ve anesteziye bağlı komplikasyonlardır. Ameliyata özel komplikasyon ise midenin kesilen ve dikilen hattından olan sızmalardır. Ameliyat sırasında mide içi özel mavi boyalı serum ile şişirilerek dikiş hattı kontrol edilir, sızdırmazlık testi yapılır. Böylece risk minimuma indirilmiş olur. Bazen ikinci bir ameliyat ya da ameliyatsız müdahaleler gerekebilir. Cerrahiye bağlı ölüm riski % 0.2 gibi çok düşük oranlardadır.

Tüp mide ameliyatı sonrası ilk 1-2 yılda fazla kiloların %60-70 kadarı kaybedilir. Sonuçlar birçok çalışmada gastrik bypass’a yakın bulunmuştur. Sadece gıda alımını kısıtlayıcı bir yöntem olduğu için sıvı ve yüksek kalorili beslenenlerde etkisi azalabilir. Uzun dönemde yeniden kilo alma oranı % 10-20, tekrar morbidobez olma oranı ise %2 civarındadır. Bu gibi durumlarda gastrik bypass veya duodenal swich gibi prosedürlere dönüşüm yapılabilir.

Cerrahi Yöntemler

Mide Balonu  |  Roux en Y Gastrik Bypass  |  Mini Gastrik Bypass